Most, hogy közeleg a pázsitfüvek, és a darázshessegetés szezonja, ideje körbejárnunk az egyik legtöbb családot érintő betegséget, az allergiát. A téma feldolgozása során a Szombathelyen praktizáló dr. Bali Gábor főorvos, bőrgyógyász, allergológus és klinikai immunológus szakorvos volt a segítségünkre.
Az allergia az immunrendszer kóros, túlérzékenységi válasza önmagában veszélytelen környezeti hatásokra.
Ide többféle, sokszínű kórkép sorolható: szénanátha, allergiás asthma, allergiás kontakt ekcéma, méh- és darázsallergia, ételallergia, gyógyszerallergia.
Meg lehet-e gyógyulni az allergiából?
Általánosságban elmondható, hogy az allergia végleges állapotot jelent.
Viszont bizonyos típusú allergiák javulnak, illetve az életkortól függő lefolyást mutatnak, a szénanátha például idős korban enyhülni szokott, a tej- és tojásallergia jellemzően gyerekkori jelenség a betegek döntő része a nagykorúságot elérve kinövi.
Itt érdemes megemlíteni az immunterápiákat is, mely pollenekre, méh- és darázsméreg allergiára alkalmazható kezelés, az allergia tünetei enyhíthetőek ill. megszüntethetőek. Ez lényegében egy oki terápia, mely gyógyuláshoz vezethet.
Mik az alapvető teendők, praktikák pollenallergia esetén?
Az orvos azt tanácsolja, lehetőleg kerüljük az allergéneket.
A nyaralást tervezzük inkább tengerpartra, vagy magashegységbe. Hasznos lehet a csapvizes orrmosás, tengervizes orrspray használata, szükség esetén a szemekbe műkönnyet lehet használni. A ruházatot érdemes többször cserélni, hogy ne halmozódjon fel benne a pollen. Éjszaka pedig ha meleg van, akkor is zárt ablaknál aludni.
Még sosem csípett meg darázs. Kell félnem allergiás reakciótól?
Elvileg nem.
Az immunrendszernek találkoznia kell az allergénnel, ez történik az első (vagy sokadik) alkalommal. Ha az immunrendszer érzékenysége kialakult az allergénre, akkor jelentkezhet később az allerigás reakció.
Első esetben előforduló allergiás reakció akkor fordul elő, ha más allergénnel szemben kialakult az érzékenység és a két allergén között keresztreakció van. Keresztreakciót írtak le dongó és darázs között, de például a méh és a pók nem jelent kockázatot.
Mi a teendő, ha megtörtént a baj?
Anaphilaxiás reakció gyanúja esetén mentőt kell hívni!
Laikusoknak olyan hatékony gyógyszer nincs a kezében, ami hozzáférhető lenne számukra recept nélkül. Igazolt méh- vagy darázsallergia esetén, amennyiben nem végezhető el az immunterápia, a betegek részére adrenalininjekció írható fel, de ez természetesen vényköteles és a beteg alapos betanítását igényli.
Igaz-e, hogy a kalcium teljesen hatástalan az allergiás panaszokra?
Valóban hatástalan!
Ez afféle hungarikum. Sajnos az orvoslásban is sokszor vagyunk a szokásaink rabjai és sokan nem kérdőjelezzük meg, hogy van-e értelme annak, amit csináltunk.
Azért csináljuk, mert így szoktuk
- ez egy rossz beidegződés, rugalmatlan gondolkodás.Saját véleményem szerint itt egy placebohatás érvényesül: a beteg ideges a tünetek miatt, bevett valamit, amiről azt gondolja, hogy hatékony és ettől nyugodtabb lesz - mondja dr. Bali Gábor. A csalánkiütésre pedig amúgy is jellemező egy spontán javulás. Ugyanígy egy darázs-, vagy méhcsípés esetén is egy túlzott lokális reakció vagy csalánkiütés is lassan, de spontán javul.
Létezik-e olyan gyógyszer, amit az allergiásoknak érdemes maguknál tartani?
Vény nélkül kapható antihisztamin, orrspray hasznos lehet szénanáthában. Anaphilaxiás reakció esetén adrenalin injekciót tartanak a betegek maguknál, de ezt orvos írja fel alapos kivizsgálást, mérlegelést követően.
Mi a teendő, ha valaki úgy érzi, hogy allergiás?
Forduljon allergologus szakorvoshoz!
Saját tapasztalat: jelenleg a privát vérvételi lehetőségek miatt a betegek sokszor „előre dolgozva” költséges vizsgálatokat végeztetnek el. Ez a legtöbb esetben nem vezet eredményre.
Ilyen például az ételintolerancia-vizsgálat, mely teljességgel alkalmatlan az éteallergia vizsgálatára. Nagyon sokszor nem allergia van annak a tünetnek a hátterében, amit a betegek annak gondolnak. Például csalánkiütés hátterében állhat gyulladásos góc, ekcémát provokálhatnak felső légúti fertőzések, haspuffadás hátterében laktóz intolerancia állhat (ez nem allergia).
Fontos allergologussal konzultálni, aki a tünetek alapján el tudja dönteni, hogy az megfelel-e allergiás reakciónak és ha igen, akkor melyik vizsgálat elvégzésére van szükség.
Hogyan zajlik egy allergiavizsgálat?
Attól függ, mit vizsgálunk.
Légúti allergiák, ételallergiák esetében Prick-teszt, vérből történő vizsgálat, ekcéma allergiás hátterének gyanúja esetén epicutan teszt végezhető.
A Prick-teszt során az alkarra felhelyzett allergén cseppeket egy apró lándzsával szúrjuk a bőrbe. 15 perc múlva olvasható le az eredmény. Az epicutan teszt során ragtapasszal helyezzük fel az allergéneket a hátra. Az eredményt 5 alkalommal olvassuk le egy héten keresztül.
